Tratamento de varizes: quando é necessário realizar em centro cirúrgico?

Nem todo tratamento de varizes precisa ser realizado em um hospital. Atualmente, diferentes técnicas permitem tratar a doença venosa tanto no consultório quanto em centro cirúrgico, dependendo das características das varizes, da extensão do procedimento e das condições clínicas do paciente.

Uma dúvida frequente é por que algumas pessoas precisam realizar uma cirurgia hospitalar, enquanto outras conseguem tratar suas varizes no próprio consultório.

A resposta está principalmente na escolha da técnica e nas condições necessárias para realizar o procedimento com segurança.

Quais tratamentos de varizes podem ser realizados no consultório?

Com a evolução das técnicas minimamente invasivas, muitos tratamentos passaram a ser realizados em ambiente ambulatorial, geralmente com anestesia local ou mesmo sem necessidade de anestesia.

Entre os principais procedimentos estão:

• Escleroterapia líquida: aplicação de substâncias esclerosantes, principalmente para o tratamento de pequenos vasos.
• Escleroterapia com espuma: utilizada no tratamento de diferentes tipos de varizes, inclusive algumas de maior calibre.
• Laser transdérmico: aplicação de energia laser através da pele para tratar pequenos vasos superficiais.
• Miniflebectomia: retirada de varizes por pequenas incisões, geralmente sob anestesia local, em casos selecionados.

Esses procedimentos podem ser realizados no consultório, desde que exista indicação adequada e estrutura compatível com as necessidades do tratamento.

Quando o centro cirúrgico é indicado?

O tratamento em centro cirúrgico costuma ser considerado quando existe necessidade de uma intervenção mais extensa, maior suporte anestésico ou condições específicas de segurança.

Isso pode ocorrer em pacientes com varizes numerosas e calibrosas, necessidade de tratar diferentes segmentos venosos na mesma intervenção ou quando o procedimento exige maior suporte e monitorização.

É importante esclarecer que realizar o tratamento em centro cirúrgico não significa necessariamente passar por uma cirurgia de grande porte.

Atualmente, muitos procedimentos são minimamente invasivos, realizados por pequenas incisões ou punções, frequentemente permitindo alta no mesmo dia.

O endolaser de safena precisa ser realizado em hospital?

O endolaser é uma técnica minimamente invasiva utilizada no tratamento de determinadas veias superficiais insuficientes, especialmente as safenas. O procedimento consiste na introdução de uma fibra ótica no interior da veia. A energia do laser provoca seu fechamento, interrompendo o refluxo venoso naquele segmento.

Embora seja frequentemente realizado em centro cirúrgico, o endolaser não exige obrigatoriamente internação hospitalar.

Em pacientes selecionados, pode ser realizado em ambiente ambulatorial adequadamente equipado.

A decisão depende da extensão do tratamento, da técnica anestésica, das condições clínicas do paciente e da estrutura disponível.

O tratamento de varizes em centro cirúrgico é mais seguro?

Não necessariamente, mas normalmente um centro cirúrgico é um ambiente preparado para procedimentos cirurgicos e possui equipe treinada. O ambiente mais seguro é aquele que oferece as condições adequadas para o procedimento indicado e para as necessidades do paciente.

Tratamentos menos complexos não precisam ser realizados em hospital apenas por uma questão de segurança.

Por outro lado, intervenções mais extensas podem se beneficiar da estrutura de um centro cirúrgico, especialmente quando existe necessidade de maior suporte anestésico ou monitorização.

Como é escolhido o melhor tratamento para varizes?

A escolha começa pela avaliação clínica e, quando indicado, pela realização da ecografia vascular com Doppler.

Esse exame permite avaliar o funcionamento das veias, identificar possíveis refluxos e auxiliar no planejamento do tratamento.

Com essas informações, o cirurgião vascular pode definir quais técnicas são mais adequadas e em qual ambiente devem ser realizadas.

Em muitos casos, diferentes procedimentos podem ser associados para proporcionar um tratamento mais completo.

Tratamento de varizes em Salvador

O tratamento de varizes deve ser individualizado, considerando os sintomas, as alterações da circulação venosa, as características das veias e as expectativas do paciente.

O Dr. Alan Gouvêa, cirurgião vascular em Salvador, atua na avaliação e no tratamento de doenças venosas, utilizando técnicas como escleroterapia, laser transdérmico, endolaser e procedimentos cirúrgicos.



A definição entre tratamento no consultório ou em centro cirúrgico é realizada após avaliação individualizada, priorizando a indicação adequada e a segurança do paciente.

Dr. Alan Gouvêa
Cirurgião Vascular
Especialista em Ecografia Vascular com Doppler
Salvador – Bahia

Conteúdo informativo. A indicação de cada procedimento depende de avaliação clínica individualizada.